Администрации районов (городов, районов), соответствующие отделы городской администрации, соответствующие организации: 
　　Мнение о совершенствовании работы по управлению медицинскими отходами одобрено городской администрацией и настоящим направляется вам для тщательного выполнения.

Канцелярия Народного правительства города Наньчун 
10 октября 2012 г.

Мнение о совершенствовании работы по управлению медицинскими отходами

　　Для обеспечения безопасности и нормативности утилизации медицинских отходов во всем городе, в соответствии с положениями "Закона Китайской Народной Республики о профилактике и борьбе с инфекционными заболеваниями", "Закона Китайской Народной Республики об охране окружающей среды", "Положения об управлении медицинскими отходами", "Методических указаний по управлению медицинскими отходами в медицинских учреждениях", а также требованиями "Уведомления Комитета по развитию и реформам провинции Сычуань, Управления по охране окружающей среды провинции Сычуань, Управления здравоохранения провинции Сычуань, Управления жилищного строительства и городского и сельского строительства провинции Сычуань об утверждении "Руководящих указаний по взиманию платы за утилизацию опасных отходов в провинции Сычуань" (Кавафа изменил свою цену на [2011] 1776), с учетом местных условий, настоящим предлагаются следующие мнения по дальнейшему совершенствованию работы по управлению медицинскими отходами. 
　　I. Объем утилизации медицинских отходов 
　　Медицинские отходы - это отходы, образующиеся в медицинских, профилактических, оздоровительных и других связанных с ними мероприятиях, которые обладают прямой или косвенной инфекционностью, токсичностью и другими вредными свойствами. Бытовые отходы, образующиеся в медицинских учреждениях при лечении больных инфекционными заболеваниями или лиц с подозрением на инфекционные заболевания, должны рассматриваться как медицинские отходы и подлежать соответствующему управлению и утилизации. Классификационный каталог медицинских отходов см. в приложении 1. 
　　II. Совершенствование системы управления медицинскими отходами 
　　Все медицинские учреждения города должны в соответствии с действующими правилами создать и усовершенствовать систему управления медицинскими отходами, определить ответственных за управление медицинскими отходами в своем учреждении и вести учет медицинских отходов. 
　　(1) Создать руководящую группу по управлению медицинскими отходами, создать и усовершенствовать систему ответственности за управление медицинскими отходами, назначить законного представителя или главного ответственного лица медицинского учреждения первым ответственным лицом, а ответственного за тыловую работу - вторым ответственным лицом, четко определить ответственных за образование, сбор, хранение и перемещение медицинских отходов. Соответствующие ответственные лица должны добросовестно выполнять свои обязанности и обеспечивать безопасное управление медицинскими отходами. 
　　(2) Разработать систему регистрации медицинских отходов, вести учет образования, сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов. Подробно регистрировать отделения, образующие медицинские отходы, виды медицинских отходов, количество, время сбора, транспортировку и т. д., лица, принимающие участие в передаче на каждом этапе, должны поставить подпись в соответствии с правилами. Записи в учетных книгах должны быть сброшюрованы и сформированы в статистические отчеты, которые ежемесячно представляются руководящей группе по управлению медицинскими отходами своего подразделения, а также органам охраны окружающей среды и здравоохранения. 
　　(3) Разработать систему временного хранения медицинских отходов, порядок работы и меры по чрезвычайному реагированию, подлежать проверкам со стороны органов здравоохранения и охраны окружающей среды. 
　　(4) Разработать систему ответственности за нарушение правил управления медицинскими отходами. Медицинские учреждения должны регулярно представлять в органы здравоохранения отчеты о состоянии управления медицинскими отходами и подлежать проверкам со стороны органов здравоохранения. В случае выявления нарушений в процессе сбора, транспортировки и утилизации медицинских отходов, соответствующие ответственные лица должны быть привлечены к строгой ответственности, а также подлежать проверкам со стороны органов управления здравоохранением. 
　　(5) Разработать систему отчетности о утечках, распространении и утрате медицинских отходов. В случае обнаружения утечки, распространения или утраты медицинских отходов в своем учреждении, медицинские учреждения должны немедленно принять меры для предотвращения дальнейшего развития ситуации и немедленно сообщить об этом в органы здравоохранения и охраны окружающей среды. 
　　III. Строгий контроль за классификацией медицинских отходов 
　　Все медицинские учреждения должны строго соблюдать правила классификации медицинских отходов, использовать для упаковки желтые пластиковые пакеты с маркировкой, для бытовых отходов - черные пластиковые пакеты, запрещается смешивать медицинские отходы с другими отходами и бытовыми отходами. 
　　(1) Медицинские учреждения без стационарных коек, такие как амбулатории, клиники, учреждения медицинского образования и научных исследований, должны собирать и временно хранить медицинские отходы в соответствии с "Классификационным каталогом медицинских отходов". Если невозможно создать отдельное хранилище для временного хранения медицинских отходов, необходимо установить специальный шкаф (ящик) для временного хранения медицинских отходов, который должен соответствовать требованиям "Норм централизованной утилизации медицинских отходов". 
　　(2) Медицинские учреждения со стационарными койками должны создать специальное хранилище для временного хранения медицинских отходов, собирать и временно хранить медицинские отходы в соответствии с "Классификационным каталогом медицинских отходов", которое должно соответствовать требованиям "Норм централизованной утилизации медицинских отходов". 
　　IV. Усиление контроля за транспортировкой и утилизацией медицинских отходов 
　　Организации, занимающиеся транспортировкой медицинских отходов, должны строго соблюдать требования к транспортным средствам для транспортировки медицинских отходов в соответствии с "Техническими требованиями к транспортным средствам для транспортировки медицинских отходов" (GB19217). Организации по утилизации медицинских отходов должны иметь "Лицензию на обращение с опасными отходами" и утилизировать медицинские отходы в соответствии с "Нормами централизованной утилизации медицинских отходов" и другими соответствующими правилами. Организации, занимающиеся транспортировкой и утилизацией медицинских отходов, должны активно осуществлять меры по предотвращению загрязнения окружающей среды и активно сотрудничать с органами охраны окружающей среды и здравоохранения. 
　　(1) Строгое соблюдение системы регистрации и отчетности 
　　1. Организации по утилизации медицинских отходов должны вести учет утилизации медицинских отходов, заполнять ежемесячные отчеты об утилизации медицинских отходов (см. приложение 4) и своевременно представлять их в органы здравоохранения и охраны окружающей среды. 
　　2. Организации по утилизации медицинских отходов должны заполнять годовые отчеты об образовании и утилизации медицинских отходов (см. приложение 5) и представлять годовые отчеты за предыдущий год в органы здравоохранения и охраны окружающей среды в январе каждого года. 
　　(2) Строгое соблюдение системы сопроводительных документов 
　　Перемещение и утилизация медицинских отходов осуществляется с использованием системы сопроводительных документов на опасные отходы. Для ежедневной передачи медицинских отходов между организациями, образующими и утилизирующими медицинские отходы, используется упрощенная форма "Сопроводительного документа на опасные отходы" (см. приложение 2). Для каждой партии медицинских отходов, перевозимых за один раз, используется "Карта регистрации транспортировки медицинских отходов" (см. приложение 3). 
　　(3) Строгое соблюдение системы лицензирования 
　　Организации, занимающиеся утилизацией медицинских отходов, должны оформлять и заменять лицензии на обращение с опасными отходами в соответствии с "Положением об управлении лицензиями на обращение с опасными отходами". В случае изменения юридического названия, законного представителя и адреса организации, занимающейся обращением с опасными отходами, необходимо в течение 15 рабочих дней с момента государственной регистрации изменений обратиться в орган, выдавший лицензию, для изменения лицензии на обращение с опасными отходами. Запрещается осуществлять деятельность по сбору, хранению и утилизации опасных отходов без лицензии или не в соответствии с положениями лицензии; запрещается предоставлять или поручать сбор, хранение и утилизацию опасных отходов организациям, не имеющим лицензии; запрещается подделывать, изменять или передавать лицензии на обращение с опасными отходами; запрещается самовольно утилизировать опасные отходы, выходящие за рамки утвержденной экологической экспертизы. 
　　(4) Усиление контроля за утилизацией медицинских отходов 
　　В соответствии с принципом централизованной обработки по территориальному признаку, все медицинские учреждения должны до 31 декабря 2012 года заключить договор на утилизацию с центром централизованной утилизации медицинских отходов города Наньчун, оплатить установленную плату за утилизацию и представить договор на утилизацию медицинских отходов и подтверждающие документы об оплате в органы здравоохранения и охраны окружающей среды для регистрации. С 1 января 2013 года все медицинские учреждения города должны своевременно передавать образующиеся медицинские отходы в центр централизованной утилизации медицинских отходов города Наньчун для утилизации. Договоры на утилизацию, заключенные ранее медицинскими учреждениями с центром утилизации медицинских отходов города Лужоу, прекращают свое действие с 1 января 2013 года. 
　　Центр централизованной утилизации медицинских отходов города Наньчун, как единственное в городе предприятие по утилизации медицинских отходов, должен создать и совершенствовать все внутренние правила управления и функционирования, внедрить систему ответственности за охрану окружающей среды на рабочих местах, создать специализированный отдел по управлению охраной окружающей среды, обеспечить наличие штатных сотрудников по охране окружающей среды, осуществлять мониторинг и проверку эффективности высокотемпературной стерилизации медицинских отходов в соответствии с установленными правилами; усилить работу по предотвращению экологических рисков, реализовать меры по предотвращению экологических рисков, такие как аварийные резервуары, ограждения мест хранения дезинфицирующих растворов и т.д., усовершенствовать план действий в чрезвычайных экологических ситуациях, регулярно выявлять экологические риски, проводить обучение и учения по действиям в чрезвычайных ситуациях, своевременно совершенствовать меры по предотвращению экологических рисков и план действий в чрезвычайных ситуациях в связи с выявленными проблемами. 
　　V. Ответственность ведомств 
　　Все соответствующие ведомства должны в соответствии со своими обязанностями совместно осуществлять надзор и руководство в области управления медицинскими отходами. 
　　(1) Ведомство здравоохранения отвечает за надзор за всеми этапами управления медицинскими отходами в медицинских учреждениях города. Конкретно отвечает за надзор за созданием и реализацией системы управления медицинскими отходами в медицинских учреждениях; за подготовку персонала по управлению медицинскими отходами; за надзор за состоянием работы на этапах сортировки, сбора, транспортировки, хранения и утилизации медицинских отходов; за проверку ведения, учета и представления отчетности медицинскими учреждениями; за руководство проведением внеплановых мероприятий по специальной очистке медицинских отходов; за проверку выполнения работ по утилизации медицинских отходов; медицинским учреждениям, не оплатившим плату за утилизацию медицинских отходов за текущий год, не выдается или не продлевается лицензия на осуществление медицинской деятельности. 
　　(2) Ведомство охраны окружающей среды отвечает за единый надзор за работой по предотвращению загрязнения окружающей среды на всех этапах управления медицинскими отходами. В случае обнаружения фактов самовольного сброса медицинских отходов или передачи медицинских отходов организациям, не имеющим соответствующей лицензии, а также незаконного сбора, переработки или других незаконных действий, необходимо немедленно возбудить дело и провести строгое расследование и наказание в соответствии с законом. Отвечает за надзор и проверку работы временных хранилищ медицинских отходов, очистных сооружений в медицинских учреждениях, а также за оплату медицинскими учреждениями платы за утилизацию медицинских отходов за текущий год; организациям, не заключившим договор на утилизацию в установленном порядке и не оплатившим своевременно плату за утилизацию медицинских отходов, не выдается и не продлевается разрешение на сброс сточных вод; отвечает за надзор за выполнением системы сопроводительных документов на перемещение медицинских отходов; отвечает за надзор за состоянием центра утилизации медицинских отходов города и прилегающей территории. 
　　(3) Ведомство развития и реформ отвечает за совершенствование политики ценообразования на утилизацию медицинских отходов, в соответствии с документом № 1776 Цен (Разв) Сычуань [2011] утверждает тарифы на утилизацию медицинских отходов в городе и вносит корректировки в зависимости от фактической ситуации. 
　　(4) Ведомство государственного контроля качества отвечает за надзор и проверку предприятий по производству пластмассовых изделий в городе. В случае обнаружения незаконного поступления пластмассовых изделий из медицинских отходов на предприятия, необходимо своевременно принять меры и сообщить в органы внутренних дел. 
　　(5) Ведомство промышленности и торговли отвечает за надзор и проверку предприятий по переработке пластмассовых изделий, работающих без лицензии в городе. 
　　(6) Органы внутренних дел отвечают за пресечение в установленном порядке правонарушений, связанных с управлением медицинскими отходами. 
　　Приложение: 1. Классификационный каталог медицинских отходов 
　　　　　2. Сопроводительный документ на перемещение опасных отходов (специально для медицинских отходов) 
　　　　　3. Карта регистрации транспортировки медицинских отходов 
　　　　　4. Ежемесячный отчет об утилизации медицинских отходов 
　　　　　5. Годовой отчет о производстве и утилизации медицинских отходов